Abrechnung und Honorar

Hier finden Sie alle Informationen zur Erstellung und Abgabe Ihrer Quartals­abrechnung: wie Sie online übermitteln, was Sie per Post einschicken müssen, welche Fristen gelten sowie Formulare und Merkblätter zum Thema.

Hier sind die Komponenten erläutert, aus denen sich Ihr GKV-Honorar zusammen­setzt. Fallwerte und Fallzahlen für RLV und QZV, Auszahlungs­quoten bei mengen­begrenzten Leistungen sowie Übersichten freier Leistungen finden Sie hier.

Die Richtlinienpsychotherapie ist Einzelleistung. Welche psychotherapeutischen Ziffern zu festen Preisen und welche aus dem gedeckelten Topf vergütet und gegebenenfalls quotiert werden, lesen Sie hier.

Überweisungs­termine und Wissenswertes zu Ihren monatlichen Abschlags­zahlungen. Formulare für Fallzahl­meldungen neuer Mitglieder, bei Krankheit und Mutter­schutz und die Änderung Ihrer Bank­verbindung können Sie hier finden.

Abrechnungs­grundlage für GKV-Leistungen ist der Einheitliche Bewertungsmaßstab (EBM). Gebühren­positionen und Punktzahlen, EBM-Änderungen, regionale Leistungs­kataloge sowie Informationen zu ambulanten OPs und Labor sind hier abrufbar.

Nützliche Suchinstrumente und Kodierhilfen zu den ICD-10-Diagnoseschlüsseln. Über diese Seite erreichen Sie den ICD-Browser der KBV sowie verschiedene Kodierhilfen: Hausarzt-Thesaurus, Facharzt-Thesauren und ein Kodier-Manual zu HIV.

Wie die KV das Geld, das die Krankenkassen zahlen, auf die Honorartöpfe der Fachgruppen aufteilt, stellen wir auf diesen Seiten dar. Informieren Sie sich hier über die Systematik aus morbiditäts­bedingter Gesamt­vergütung (MGV) und extra­budgetärem Honorar.

Abrechnungsprüfung und Plausibilitätsprüfung sind hier Thema: Informationen zu Zeitprofilen, Stichproben­proben­prüfungen, Prüfungen aufgrund von Hinweisen und Prüfung bei Praxis­gemeinschaften.

Was müssen Sie wissen, wenn Sie einen Abrechnungswiderspruch einlegen wollen? Hier erfahren Sie mehr zu den formalen Angaben, Abgabestellen, Widerspruchsfristen und zur Bevollmächtigung.